Российское трансплантологическое общество обновило рекомендации по пересадке сердца для взрослых и детей. Одно из главных изменений касается возраста пациентов, сообщает «Коммерсантъ».
В новых рекомендациях более строгий подход предусмотрен для людей старше 70 лет, если у них имеются тяжелые сопутствующие заболевания. В таких случаях вероятность отказа в проведении трансплантации становится выше. Ранее в документе, действовавшем с 2023 года, фигурировал возраст 80 лет.
При этом возраст сам по себе не является единственным критерием. У пациентов старше 65 лет врачи должны оценивать общее состояние, наличие других заболеваний и способность организма восстановиться после сложного хирургического вмешательства.
Изменения затронули и лекарственную терапию. Для поддержки работы сердца во время и после операции могут применяться допамин или добутамин. Пациентам массой от 40 килограммов при определенных нарушениях кровообращения также может назначаться левосимендан.
После пересадки пациентам необходимо пожизненно принимать препараты, подавляющие иммунную реакцию организма. Контроль состояния включает, в частности, анализ концентрации лекарств в крови, эхокардиографию и биопсию пересаженного сердца. При признаках отторжения может применяться пульс-терапия глюкокортикоидами.
Новая версия рекомендаций стала компактнее: из неё исключили подробное описание непосредственно хирургических методик.
По приведенным данным, распространенность хронической сердечной недостаточности в России за последние два десятилетия выросла с 6,1% до 8,2%.
Ранее врачи Приморья спасли женщине руку после 12 часов в ловушке между ванной и стеной. Подробнее об этом читайте в материале Общественной службы новостей.